Lek na padaczkę raz dziennie

Badania porównawcze na 800 osobach chorych na padaczkę wykazały taką samą skuteczność preparatów stosowanych dwa razy dziennie co zażywanej raz dziennie eslikarbazepiny (eslicarbazepine). Po sześciu miesiącach terapii 71% pacjentów przyjmujących eslikarbazepinę raz dziennie i 76% pacjentów przyjmujących karbamazepinę dwa razy dziennie nie miało napadów padaczkowych. Podobnie po roku obserwacji – odpowiednio 65% i 70% pacjentów nie miało napadu. Badania przeprowadzano w ośrodku uniwersyteckim w Szwecji przez zespół dr. Elinora Ben-Menachema, z Gothenburg University.

Lek zawierający octan eslikarbazepiny (Zebinix) wprowadziła portugalska firma farmaceutyczna BIAL-PORTELA & C S.A w 2010 roku i obok lakosamidu i retygabiny należy do leków trzeciej generacji w leczeniu padaczki.  W badaniach klinicznych wykazuje dużą skuteczność przeciwdrgawkową, w tej chwili zalecany przy padaczce jako lek uzupełniający u dorosłych z częściowymi napadami padaczkowymi z wtórnym uogólnieniem lub bez wtórnego uogólnienia. Zastosowanie leku w monoterapii pozwalałoby zmniejszyć działanie niepożądane leków starszej generacji.

Karbamazepina – lek odkryty w latach 60tych i do tej pory bardzo skuteczny i często stosowany w przypadku napadów częściowych może wywoływać problemy skórne, podwyższać cholesterol, zwiększać ryzyko osteoporozy, a przede wszystkim – jako lek  metabolizowany w wątrobie szybciej eliminuje inne stosowane leki – antybiotyki, statyny czy antydepresanty. Interakcja karbamazepiny z innymi lekami wymaga zwiększania dawek stosowanych leków. Eslikarbazepina powinna mieć mniejszy wpływ na metabolizm innych leków, osteoporozę czy miażdżycę.

Przyjmowanie tabletek raz dziennie jest dużo wygodniejsze dla pacjentów – jednak eslikarbazepina – jako nowy lek – pozostanie jeszcze przez długi czas lekiem droższym, nie posiadającym odpowiedników generycznych.

Z leków pierwszej generacji wprowadzonych na rynek farmaceutyczny w latach sześćdziesiątych wciąż szeroko stosowane są leki zawierające substancje:

• primidon wprowadzony w 1960 roku
• karbamazepina od 1965
• kwas walproinowy od 1970

Do leków drugiej generacji zalicza się:

• wigabatryna wprowadzona w 1989 roku
• oksykarbamazepina od 1990
• lamotrygina od 1991
• gabapentyna od 1994
• topiramat od 1995
• lewetyracetam od 2000
• pregabalina od 2005
• zonisamid od 2007

Do leków trzeciej generacji zalicza się:

• eslikarbazepina wprowadzona w 2010 roku
• lakosamid od 2010
• retigabina od 2011

Źródła:
One-a-Day Anti-Seizure Drug Shows Promise for People With Epilepsy, http://www.everydayhealth.com
Once-Daily Epilepsy Drug Equivalent to Twice-Daily Drug, http://www.medscape.com/viewarticle/862272#vp_2
Padaczka, stosowane leki a zaburzenia funkcji rozrodczych kobiet, Edyta Grzyb, Patrycja Kwiecińska, Ewa Gregoraszczuk